有工作总结有反思我们的工作和思想才会与有进步有提升,工作总结是对工作中的困难和挑战进行反思和总结,以下是九九公文网小编精心为您推荐的护理工作年终工作总结优秀7篇,供大家参考。
护理工作年终工作总结篇1
能够成为一名外科护士,我感到非常幸运,学习到很多新的东西,挑战了很多不曾遇到过的困难,现将我20xx年工作总结如下:
一、思想政治
作为一名中共党员,我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,开阔自己的视野,在科室主任和护士长的领导下,努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自己武装起来,像一名优秀的外科护士迈进。
同时,我也积极地响应医院各部门的`号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,丰富自己业余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发展。
二、业务技术
外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与病人及家属交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比较忙,比较琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,明确了目标。
三、自我管理
我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室的业务学习,护理人员三基训练,能始终坚持爱岗敬业,贯彻"以病人为中心,以质量为核心"的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
四、缺点和不足
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。在即将迎来的xxx年,我会继续发扬在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
护理工作年终工作总结篇2
xx年儿科优质护理示范病房工作总结 作为全院第三批“优质护理服务示范工程”示范病房,我们儿科全体护理人员积极行动起来,投入到“优质护理服务”活动中。
为了顺应二级医院评审要求,为了很好地开展优质护理服务,从xx年8月起,护士分工、排班进行了相应的变动。根据科室护士职称、工作能力等情况将全科护士分为两组。责任总组长:于美枝(主管护师),负责解决科室护理中出现的各类疑问。付组长;刘娟【主管护师】,负责查费、物品管理。两责任组具体分工如下:责任一组 组长王娜娜2(负责1到6病室) 成员:翁娟(负责1、2、3病室) 白婷婷(负责4、5、6病室)。责任二组 组长:胡倩茹(负责7到12病室) 成员:王娜娜1(负责7、8、9病室)周婧芳(负责10、11、12病室)。其他护士分别倒班。雾化、灌肠专人管理。 责任到人,由个人负责自己所管病人的一切工作。包括患儿的晨午间护理、入院宣教、健康宣教、危重护理记录单的书写、病历的质控(包括出院病人病历,如果当班时,本人不在班上则由各组护理组长代做,按各组顺序以此类推。)确保各项基础护理措施到位,提高患者满意度。
每天早上提前半小时上岗,微笑着来到病房做晨间问候和护理,为患者和家属带来真挚的问候,并为每位患儿整理床单位、病房等。因为患儿私人物品特别多,床上床下、床头柜、窗台上到处都是,为此我们一遍遍地帮助他们整理,尽量保持病房整洁。
上午是治疗最繁忙的时候,我们由过去的呼叫器响了、 患儿家
长呼叫后才能见到护士,转变成现在的护士不断巡视病房,主动及时的为患儿提供护理服务。患者们越来越信任护士了。在沟通和交流中,我们增进了医患感情,减少了矛盾,提升了护理服务质量。
开水房24h提供热水,为患儿家长提供了方便舒适的就医环境。
当然,创建活动离不开院领导和护理部的精心指导。护理部制定了争创优质示范病区的.方法和措施,为我科增添了护士,先后派护士去学习,大家分工合作,明确岗位职责,全科护理人员统一思想,提高认识,全面有效地提升了护理服务质量,为病人提供创新、人性化服务。创建活动不仅得到科主任和全科医生的大力支持,还与不断转变护理服务理念的全科护士的支持密不可分,大家积极响应,练习基础护理技术,争创技术能手,开展文明用语和微笑服务,为患者实施基础护理,进行生活照顾,通过掌握专业知识对患儿病情开展有效护理工作,把心理护理也渗透在对患儿无微不至的关怀和照料中,不断改进服务流程,提倡全程护理服务。实现了生活护理到位、治疗护理安全,心理护理主动开展。
在开展优质服务示范病区活动中,我们获得了病人的好评,但仍需继续努力,进一步深化以患者为中心的服务理念,将”优质护理服务示范工程”活动持之以恒地开展好,让患儿真正得到实惠,取得让社会满意的效果。
护理工作年终工作总结篇3
20xx年在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内五科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合神经内科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩,现将20xx年护理工作做如下总结:
一、护理人员在政治上认真学习,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。
二、全科护理人员认真落实各项规章制度,核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度、要求主班,服药班每日查对2次,每日护士长参加查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,午间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。
三、注重提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!
四、注重服务细节,提高病人满意度坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间,合理安排治疗,护理。陪同护送患者拍片,做b超、心电图,ct,核磁等检查,帮助病人办出入院手续,提供一次性纸杯,帮助无家属或年老的`患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
五、加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次,病房内定期用84消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
光阴似箭,从4月份上任护士长近一年的时间已经过去,回望过去,由一名普通护士到神经内科护士长的转型中,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,推陈出新,积极配合科主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通,增强科室凝聚力!充分调动护理人员的工作积极性,让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
护理工作年终工作总结篇4
20xx年是深入贯彻开展“医院管理年”活动的一年,是全国卫生系统继续深化改革的一年.在医院各级领导和护理部的关心支持下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,普外科全体护理人员圆满完成了医疗、护理、科研、教学等各项任务并取得一定成绩。回顾过去一年,主要做了以下几个方面的工作。
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1.护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士.治疗班护士等各尽其职,按其分工落实到人杜绝差错事故发生.
2.坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录.
(2)早2班护士核对医嘱并在输液卡上签字
(2)护理操作时要求三查七对.
(3)坚持2人核对输液卡,一年来未发生大的护理差错.
3.认真落实普外护理常规及外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本.一级护理巡视单等.
4.严格执行交接班制度.本班工作在本班完成不得交给下一班完成责任包干制.
5.严格执行消毒隔离制度,搞好院内感染及垃圾分类工作并做好定期细菌监测合格率100%.
二、加强护理人员医德医风建设
1.继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语要求说普通话.
2.狠抓"三基"及专科技能的培训及急救知识的培训,定期检查及考核,人人过关.过关率100%.
3.继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。建立出院病人随访登记本及健康教育宣传单受到出院病人的好评.收到病人感谢信xx封。
4.对新分配的5名护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的学习,进行认真的带教和指导,所有的新进护士均能尽快的适应工作
5.严格执行护理文书书写制度.主班护士每周对护理文书进行抽查.护士长每天随即检查护理病历.在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。xxxx病历书写规范,内涵质量较高,在护理病历评奖活动中获3等奖
6.定期组织科室护士学习.安排护理查房...次.业务学习...次.通过不断的对护士及时评估反馈,发现错误及时落实到人帮助护士不断改进工作,并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气促进年轻护士对工作的积极性.
7.定期召开护士生活会对科室存在的问题进行讨论.发扬了普外科团结合作的'精神.
三、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
1.对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2.每天晨间提问3名护士内容为基础理论知识和风险遇案和5个核心制度等
3.积极响应管理年护理部的号召,积极参加护士岗位技能比赛并获得好的成绩.
4.12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核.在大外科交差检查中合格率...
5.加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
6.坚持了护理业务查房:每月对危重病人进行护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
7.提高护士应急能力和急救水平:5月12日护理部组织全院护士开展心肺复苏操作竞赛,提高了专科护理救治能力,我科室专门组织人员对呼吸机.心电监护仪、心电除颤机等进行学习.
7.全科有3名护士参加护理大本自学考试.
四、加强了院内感染管理
1.严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2.每月对病区治疗室、换药室的空气培养.
3.科室坚持了每日对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录.
4.一次性用品使用后能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查.实行一人一针一管一止血带.
5.由专人负责院感工作检查落实情况合格率....
五、高质量、高水平的医疗技术是病人、家属、社会评价医院满意度的一项重要指标。
普外科始终把强化医疗质量管理、提高专业技术水平、打造技术品牌和专业特色作为工作的一个重点来抓。今年是医院管理年,又逢卫生部等工作的专项检查,我科室的护士在检查期间加班加点,毫无怨言,吃苦耐劳,事事争先,积极主动地加入到迎评工作中去。协助科室顺利、圆满地完成了各项检查工作,受到检查组领导的广泛好评。
六、积极做好教学及科研工作,提高带教水平
1.对实习同学实施固定带教老师一对一责任制带教.进行多次的小讲课.使同学们能尽快的掌握普外科基本理论知识及护理临床实践操作等工作.
2.出科前进行理论考核.听取同学们教学的意见,不断纠正教学形式.圆满的完成了教学任务.
3.鼓励全科护士撰写论文及护理科研,发表论文xxx篇.
七、适应新形势下人事制度改革
改革是发展的动力,是生存的基础,只有改革才能适应社会的发展。我院自..月份以来实行人事制度改革,对护士长的岗位进行重新分配调整。我做为普外科新任命上岗的护士长能在自己的岗位上以全新的姿态投入到工作中去,感谢原护士长的协作和同事们对我工作的支持.从而保证了医院各项工作的正常开展。
八、存在问题:
1.由于新老交替的缘故,今年未完成进修培训,明年一定派人出去
2.由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
3.科室年轻人居多,应多多组织年轻人出去活动
新年伊始,展望20xx年正以一种崭新的姿态出现在我们面前,新病房大楼正在规划实施中,面对20xx年我们充满了信心。在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;我们将在今后的工作中加以整改和落实。
护理工作年终工作总结篇5
在院领导和护理部的正确领导下,本着以病人为服务中心的宗旨,较好的完成了半年度的各项工作。在经济效益和社会效益上都取得了较好的成果。现将我科工作情况总结如下:
1、充分发挥护理质量控制小组作用,科内质控组每月对科内护理进质控,发现护理差错时,及时纠正、讨论并提出相应的整改措施,使每个护士都能吸取教训,不断提高护理质量,针对病房年轻护士多,处理突发纠纷事件经验不足,及法律知识淡薄,加强对护士与患者沟通能力培养及法律知识学习。
2、广泛征求意见,切实改进工作。每个月召开公休座谈会加讨论,向患者及家属广泛征求意见建议,了解患者的感受,及时解答,加强与患者的沟通。科室对质量好、服务好的护理人员给予表扬和奖励,对服务遭到投诉的及时查处并积极整改,不断的改进了工作,护士长坚持每天数次不定期巡视病房,了解病人的需要,意见及建议,及时改进工作。
3、积极开展优质护理服务和责任制整体护理
(1)开展优质护理服务后,实现电子病历书写,减少了病例病历书写时间,能够把时间还给病人,护理质量提高,患者感到非常满意。开展责任制整体护理后,责任护士能够了解本病区病人的病情,能及时发现医疗工作中的不足并及时纠正,避免了差错的发生;认真将基础护理做到位。
(2)加强病区安全管理:消化内科,多数为中老年病人,入院宣教时,就强调了安全的重要性,在科室病床都预防跌倒警示牌,指导患者正确使用床栏及呼叫器的使用。使用暖水袋时,外面加上毛巾,以免烫伤。护士及时巡视病房,发现患者需求并满足,指导患者正确使用便器方法。对于可以活动自行入厕患者采取起床“三步法”,即躺10秒,坐10秒,站10秒,再行走,预防突然改变体位而起的头昏跌倒。
(3)病人满意度较前有所提高,责任护士经常受到病人及家属的好评,科室护士还收到了病人的表扬信三封。
3、认真落实各项规章制度,尤其三查七对。来提高护理质量确保护理安全。
(1)坚持查对制度,每天下午责任护士查对当天医嘱,每周护士长大查对,每天都检查医嘱执行情况并有记录;坚持重症患者床头交接班,预防并发症发生,半年来没有发生大的护理差错。
(2)严格执行隔离消毒制度,护士们熟练掌握各种消毒液的配置,体温计每天消毒一次,紫外线灯管每天照射治疗室2次。晨间护理一床一巾一湿扫,出院病人进行终末消毒,对于医疗垃圾和生活垃圾收回毁行,严格交接登记,半年内没有发生交叉感染病例,求及时做好各种防范措施,半年没有出现院感事件发生,确保护理安全。
(3)室护士必须着装整齐上岗,不戴首饰。不穿高跟鞋,服务热情,标准收费,及时为病人进行费用查询服务。
4、加强健康教育宣传。科室每个季度召集患者进行健康大讲堂,为患者讲解专科疾病的病因治疗以及相关护理预防知识,得到了患者及家属的积极响应参与,同时也加强了患者、家属与医护之间更加深刻的沟通交流。科室的健康宣传板报也在定期的向患者宣传疾病相关知识,指导患者有关的健康小知识,养病窍门等。
5、 加强安全管理,强化质量意识。内六科护理人员深知医疗质量安全的重要性,努力加强护理安全工作,抢救药械做到了完好率达100%。对所有病人佩戴腕带以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生。
6、加强技术练兵,提高了服务水平。加强了基础知识及专科知识培训以及沟通技巧的培训,规范操作行为,每月进行了操作考试和业务讲座,使护理人员的理论水平和操作技术水平得到进一步的提高,核心制度得到有效落实。
7、虽然取得一定成绩,但还有不足;护士宣教及健康指导不到位、护士书写病例不规范,个别护士责任心不强,病房管理不到位,科室管理能力有待进一步提高。
总之,科室护理人员同心同德,克服困难,以医院大局为重,内强素质,外塑形象,不断提高科室护理服务水平及护理质量,切实为病人提供优质护理服务。
护理工作年终工作总结篇6
内儿科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍,随着新院搬迁我们兢兢业业地走过了半年。全科始终不忘“一切以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求,把“救死扶伤”的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领导下,根据半年前制定的工作目标,全科护理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务,赢得了大部分住院病人的满意。
一、科室基本情况
1、全科护理人员共9人,其中聘用护士5人,主管护师1人,护师4人,护士4人,大专2人,在读本科2人,中专5人。共有40张床位,全年收住院病人1313人,上半年总数489人,下半年总数824人,下半年比上半年病人总数增加了25%,下半年抢救危重病人126人,死亡9人,抢救成功率92%。静脉采血468人,其中颈静脉12人,股静脉2人,皮试472人,肌注148人,输血人,导尿126人,洗胃抢救18人,死亡3人,洗胃抢救成功率83%。气管插管3人,成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染,无差错事故发生。
二、科室设备、物资运行及相关制度情况
1、科室拥有抢救设备:洗胃机2台,婴儿温箱1台,除颤仪1台,成人吸痰器1台,幼儿吸痰器1台,运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理,每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理,定期检查,如出现缺药、漏药现象,予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换,专人治疗班负责,主班每天检查1次,出现问题应立即报告并即时解决。
2、科室执行严格的查时制度,班班查每周五大查,环环相扣。半年来堵科室药品漏洞10次,查出漏处理医嘱5例,已及时填补,未造成不良后果,各班分工明确各负其责,协调合作,未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象。
三、科室护理工作完成情况
半年来我科护理工作完成情况:基础护理平均93分,危重一级护理95分,护理表格书写94分,急救物品平均89分,病区消毒合格率95分,满意度调查87,5分科室管理86分。严格了一次性医疗用品(一次性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理,用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作,注射做到一人一针一管一带,无一例输液、输血反应。
四、科室业务学习及引进新技术开展情况
在吴院长、熊主任的指导下,经过多次学习,我们科每位医生都能使用心电图机,每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论,从中总结不足,制定出完整的治疗方案并上墙,备工作参考。现已上墙的治疗方案有:脑出血血压调控方案,上消化道出血抢救流程图,小儿呼衰、心衰急救流程图,急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案(有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院)。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理,赢得了老百姓的信赖,留住了很多病人。
今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管,使用呼吸机呼吸的先例,在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理,并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术:留置针的运用与护理,硫酸镁湿敷运用,褥疮患者使用氧疗,取得了很好的治疗效果,现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理,能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。
护理工作年终工作总结篇7
20xx年,在护理部的领导下,根据护理部工作计划目标,大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下:
一、加强护理安全管理
有计划地督查各项核心制度的执行情况,及时发现问题,分析整改。
(一)查对制度执行情况:检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位,输液主动核对不到位,标签粘贴不规范等。对查对出现的问题进行了持续改进,规范了各个环节的查对流程,查对缺陷较前明显减少。
(二)交接班制度执行情况
1、交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院情况未描述或描述不具体,未进行各项评分,护理措施不全面,下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施,交班报告较前规范。
2、床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护士不能主动接分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人皮肤交接不认真,夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题,通过培训交接班规范、跟班检查和指导,床边交接班较前规范。
(三)分级护理制度执行情况
1、分级护理执行存在不按级别护理进行巡视,特别是化疗病人,交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况,不能每小时巡视记录,特别是中午和下午。病情观察内容不清,执行口服给药医嘱时,护士对病人服药情况不能掌握,病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法,腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位,健康教育效果差等问题,通过明确责任护士、责任组长职责,跟班检查指导,分级护理制度执行情况较前规范。
2、完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次,各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练,三病区成功抢救了2例过敏性休克患者,一病区发生一例病人自杀事件,护士能按预案有序抢救、上报,各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行,提高了抢救成功率,得到了医生的肯定。
3、定期组织安全会议,对督查中发现的缺陷及时分析,认真整改。
二、持续改进护理质量
各项护理质量考核达标。
(一)护理文件书写质量:培训了护理文件书写的格式要求,制订了各科常见病病情观察要点,培训了各种评分的方法和应用,制订了常见病护理记录书写模板,年轻护士书写质量较前提高。
(二)抢救物品药物管理:抢救车改为封条式管理,规范了封条的粘贴、交接、检查的方法。
(三)护士长的管理:对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训,规范了护士长工作流程,跟班检查和指导,提高了护士长的管理能力。
(四)加强压疮高危病人的评估、预警,跟踪检查,重视病情变化时压疮评分的动态观察,除难免压疮外,院内压疮发生率为0。
(五)基础护理质量:通过规范入院评估,交接班时的评估,及时发现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否合适、输液是否规范等。每组护士有治疗护理单,责任组长、护士长发现的问题及时形成护嘱,交代护士写在治疗护理单上有计划地实施,及时检查、督促,基础护理质量较前提高。
(六)危重症护理质量:对每例危重症进行了检查和指导,着重培养护士评估、病情观察能力,找护理问题的能力,正确实施护理措施的能力和与病人及家属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和时段护理要点,交代护士哪些病情变化需要汇报医生,对可能出现的情况进行预见性的培训,便于年轻护士对照执行,提高了危重症护理水平。
(七)中医护理质量:根据护理部制订的各病区中医护理方案病种,进行了培训,组织实施,凡指定方案病种必须有中医护理措施、中医治疗技术,护士能掌握中医辨证的方法,中医护理技术的使用率较前提高。
三、切实实施责任制整体护理,提高护理服务质量
各病区配备了相对合理的人力资源,每个病区分为两大责任组,每组分为若干小组,每个责任护士根据能力水平分管一定数量的病人,明确了责任组长和责任护士的职责,指导护士合理规划工作时间,有计划地进行各项治疗和护理,主动巡视病人,减少了拉铃次数,主动和病人沟通,密切了和病人的关系,护患关系较前融洽。加强专科疾病常规的学习,护士病情观察能力,发现问题和处理问题的能力都较前提高,加强基础护理的操作和专科护理操作的培训及现场指导,操作较前规范。
四、加强培训和考核,提高护理能力水平
共组织全院护理查房x次,全科护理查房x次,专科护理培训x次。主讲的各级护士业务学习培训x次,考核护士操作x余人次,年轻护士临床能力考核x余人次,指导护士参加xx市急救技术操作比赛,获得了团体x等奖的好成绩。
五、存在不足
1.学术风气不够,无课题论文。
2.低年资护士沟通能力不足,病人满意度有待提高。
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