为了及时总结自己的工作内容,我们需要将工作总结写好,通过工作总结,我们可以发现自己在工作中的创新和改进点,以下是九九公文网小编精心为您推荐的质量安全管理工作总结5篇,供大家参考。
质量安全管理工作总结篇1
为进一步提高本病区护理质量与安全管理工作质量,现将20xx年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。
一、 继续认真落实医院护理质量管理制度
1、 护理质量管理实行护理部---病区两级质控标准,在上级领导指导下,
科室质量与安全管理小组依照质控标准,结合本科室的实际情况进行全面质控。以便及时发现工作中的问题,及时改进,持续提高护理质量。
2、 做好科室护理人员的相关培训,针对薄弱环节,做好重点督促检查工
作。学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。
二、 上半年存在问题:
手术室护理质量与安全主要从手术室消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。发现问题,分析原因,提出整改措施,进行总结分析。并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。
上半年存在的主要问题有:
1、 护理文书书写欠认真,相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。
2、 药品管理交接有时流于形式,未认真检查。
3、 劳动纪律有时松散,出现个别人员早会迟到现象
4、 病理标本管理不规范。
5、 重点环节之间交接衔接不紧凑,个别急症病人未佩戴腕带。
三、 原因分析:
1、监管培训、各组组长未将质护士长监管控检查标准落 科室相关规章制度不到位
2、培训流于形式、护理质控问题 对护理文书方面的法律意识科室之间协作不强
四、 整改措施:
1、加强对急救药品、物品、设备的管理,严格仔细交接班,定位放置。
2、抽查核心制度落实情况。
3、加强培训学习。无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。
4、加强工作责任心的锻炼,加大对低年资护士的培养力度。
5、护士长加大检查力度,奖惩举措。
质量安全管理工作总结篇2
根据铁总《关于立即开展施工起重机械安全隐患排查整治的紧急通知》、中川铁路公司《关于加强施工起重机械及冬期施工安全质量管理工作通知》的文件精神,我项目分部结合自身管段内的实际施工特点及情况,迅速制定并细化了施工起重机械及冬期施工安全质量管理工作实施方案,组织并召开了专项活动动员会。由项目经理亲自挂帅、成立了施工安全质量大检查小组。对我项目分部管段进行了全面细致的安全检查。现将此次检查的组织、检查情况总结汇报如下:
一、成立施工起重机械及冬期施工安全质量管理工作领导小组:
项目分部成立以项目经理任组长,常务副经理、总工程师、项目副经理任副组长,各部室部长及全体安全员为组长的施工起重机械及冬期施工安全质量管理工作领导小组,办公室设在项目部安质部。
组长:(项目经理)
副组长:(常务副经理)
(总工程师)
(项目副经理)
组员:
各架子队成立自查小组,由架子队长负责领导,负责施工起重机械及冬期施工安全质量管理工作的安全隐患排查和问题督导整改工作。
二、施工安全大检查总体情况
项目分部制定相关的施工起重机械及冬期施工安全质量管理工作制度,并完善内部的各种管理制度及应急预案。针对检查分部组织参建员工及施工人员进行安全岗前教育培训,培训内容主要是大型机械的`防护工作、冬季施工的安全和质量控制等,培训完毕后组织考试成绩100%达到优秀。从施工现场的情况看,项目分部及所属各架子队对安全管理有足够的重视,总体安全情况基本受控。本次活动主要针对临时用电安全、防煤烟中毒、防止大型机械倾覆和冬季施工安全质量工作等进行检查。分部已对以上问题进行了重点控制,总体情况受控,但个别方面还存在问题,需认真解决。
从现场来看,有个别宿舍有线路老化和生火宿舍未留通风口的问题,存在安全隐患,需要整改。
三、检查中组织落实情况
1、项目分部至20xx年12月开展活动以来,安全质量工作有序可控。
2.组织安全教育培训3次,分别是管理人员、施工人员和大型机械操作人员,培训效果良好。
3、针对季节性和项目分部的实际情况,结合制定的应急预案组织防火应急演练1次。
4、此次检查自20xx年12月1日-20xx年12月15日,检查小组共计检查21次,发现各类安全质量问题10项。
(1)、此次检查分部主要存在的共性问题如下:
1、办公及住宿区域的用电有线路老化的问题,存在安全隐患;
2、冬季施工的混凝土保温措施基本到位,但存在保温不及时,不密封的现象;
3、施工现场施工人员安全意识和责任心不强,有在吊车工作时在吊臂下方走动的现象;
4、大型机械保养维修不及时,有些零部件不能正常使用。
(2)、针对此次检查中的问题,全部现场落实责任人、现场盯控整改、检查组回检落实整改情况。做到问题不过夜,全部当日整改。落实整改率为100%。
四、下一步计划
我项目分部将以此次施工起重机械及冬期施工安全质量管理工作为契机,全面落实中川铁路公司、项目经理部关于施工安全的各项方案及规章制度。强化自身安全管理体系,落实各项安全管理措施。力争在今后的施工中把好安全质量关,确保全线施工顺利进行。
质量安全管理工作总结篇3
定期组织护士长开展护理质量分析、反馈,全面掌握护理工作动态。质控科每月对全院护理质控检查中存在的问题在护士长例会上进行反馈,要求科室对存在的问题按xx流程进行分析、整改、落实和总结,每季度在《医院质量管理简报》上通报护理质量检查情况,内容包括检查结果、存在不足及改进措施,使护理质量控制工作保持良性循环。
一、主要存在问题及原因分析
1、基础护理、分级护理
(1)主要存在问题:床单元脏乱、欠整洁,未按护理等级巡视病房及做好基础护理,危重患者生活、基础护理不到位,多依赖陪人做,患者仍有皮肤、头发欠清洁及胡须长现象,患者自行操作氧气雾化,膀胱冲洗液无患者姓名,心电监护电极片脱落,患者血压异常。
发热无后续观察记录,心电监护仪显示不清。责任护士对患者病情“八知道”回答不全,未能掌握患者病情、护理常规、抢救流程;操作前未行告知义务,未能向患者进行用氧、监护仪使用相关注意事项的宣教;个别科室健康宣教资料不全,责任护士未能主动向患者进行自我介绍,入院介绍、相应的护理措施交待不全;患者不知晓护士长、责任护士、相关治疗、饮食、护理级别、康复知识、用药检查注意事项等,饮食卡与患者病情、护理级别与病情不相符,管患者引流管无标识、床头无防脱落标识,记出入量患者床头无标识,危重患者无防压疮、坠床标识,个别患者不佩戴腕带,翻身卡漏记录及签名、个别出现超前记录,床头柜标本盒与患者姓名不符。引流管标识脏、留针及贴膜脏、有渗血,未及时更换,输液中的针头未完全插入留针肝素帽。
(2)原因分析:少数护理人员思想停留在功能制护理,有重治疗轻基础护理的思想,工作忙时忽略了患者的基础、生活护理,对患者病情了解甚少,健康宣教只流于形式,不能真正落实到位,不重视患者对服药、饮食、治疗、康复等健康知识的需求及掌握;对导管等专科护理重要性缺乏认识;个别低年资的护理人员缺乏护患沟通技巧,同时对疾病相关知识的深度、内涵了解不全。
2、消毒隔离
(1)主要存在问题:一次性物品过期,无菌盘、封管液过期,棉签开包无日期或书写不规范,已开启的棉签仍放入无菌柜,胰岛素开启日期写错、个别有过期现象,开启的0.9%氯化钠过期,冲药注射器、皮试液未放入无菌盘,抽出药液放冰箱内未注明时间,体温计消毒液、皮肤消毒液未盖严,消毒液开瓶无日期,有过期现象;个别护士、实习生将备用封管液放入工作服口袋,开启的注射液未及时抽吸;治疗车上无手消毒液,洗手操作不规范,做完治疗、护理后未及时洗手或手消毒;紫外线灯管积尘、不按时擦拭,终末消毒本、紫外线消毒记录本漏月检查签字。治疗车下层存放待输的液体,输液空瓶放于治疗台上;治疗盘脏、乱,内有使用过的棉签,治疗室利器盒已满、利器外溢,地面有垃圾,(2)原因分析:主要是个别护士消毒隔离意识不强,无菌观念淡薄,不重视无菌物品、清洁、污染物品的规范放,对院内交叉感染等潜在危险认识不足,未能严格执行消毒隔离制度。
3、急救物品配
(1)主要存在问题:急救车内脏,车上放物品,封存、非封存车记录欠规范,分管护士未按时检查,车内卡物不符,一次性物品、药品过期,麻醉咽喉镜未处于备用状态;吸引器未防尘、负压不符;护士不知晓急救车内物品数量及吸引器放的位,口述急救车内药品种类、作用及注意事项回答不全;氧气筒未挂空满标识,氧表、氧气筒无防尘装;电动吸引器积尘。
(2)原因分析:交接班制度执行不严,分管人员不定期检查,日常对急救药品、物品相关知识学习不够。
4、护理文书
(1)主要存在问题:书写质量不高,书写仍有漏项、漏字、错字现象,未按时书写入院记录,交班不连续,不按医嘱观察、记录病情,观察病情不够细致,专科护理措施欠有针对性,护理记录上未能反映护理级别及实施了的护理措施;皮试阳性者,未记录对患者及其家属的告知;记录的生命征与体温单不相符;入院时为Ⅲ期压疮,无相应的观察记录;患者外出多日,无记录;转入患者漏写生命征,下重症通知患者,记录过于简单,无相应的护理措施及观察内容,个别临时重症者观察记录未达24h。个别患者病情较重,出院时无记录。归档病历首页、护工同意书、护理记录、体温单漏项、排放装订不规范,医嘱单漏手签。
(2)原因分析:少数护理人员工作责任心不强、法制观念淡薄,对书写规范认识不足、理解不深,病历书写缺乏内涵,电子病历使用不熟练;对护理文书法律性认知不足,存在隐患缺乏预见性认识,专业理论基础不扎实,观察病情及表达能力欠佳。
质量安全管理工作总结篇4
20xx年安全质量监察部在分公司领导的正确领导和各部门大力支持及全体安质人员共同努力下,始终坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产工作方针,围绕分公司年初确定的各项工作目标,认真贯彻落实集团公司有关安全质量工作方面的安排和领导要求。针对分公司北京两个地铁项目均处于前期交通导改、管线改移等前期工作中,在加强现场分包单位安全质量监管工作的同时,重点做好各项安全质量管理体系的建设和各项规章制度的完善工作。全年安全质量无事故,环境、职业健康管理到位,各项工作全面受控,实现了年初确定的各项工作目标。现将安全质量监察部年的工作情况及年的工作要点总结汇报如下:
一、整章建制、强化管理、把安全质量责任落到实处。
今年是整章建制、完善管理打基础的一年,也是安全生产年,尤其在六月份开展的“安全生产月”活动中,组织分公司在建项目全体参建员工进行了“安全生产月”启动仪式和宣誓活动,并通过悬挂标语、橱窗宣传、放映安全教育警示片等多种形式营造了浓厚的安全月活动气氛。组织召开了分公司第一次安全生产委员会会议,及时调整了安委会和稽查队成员,保证了安全质量监察机构执法工作的有效运行。根据集团公司要求制定并下发了《分公司安全质量奖罚实施办法》,充分利用经济手段保证职业
健康安全质量工作受控。针对地铁建筑安全质量管理工作的特殊性,收集整理出台了“地铁项目安质部资料台账标准清单”共18项41条,为今后安质部门工作标准化起到指导作用。同时针对安全质量管理工作中依照的法律、法规、地方标准和受控文件多,翻阅不便的特点,通过网络电子书库,整理下发了“分公司安全质量管理办法选编”和“市安全质量相关标准、规范汇编”共收集相关标准、文件85个。根据集团公司要求,今年共制定出台了安全质量相关办法5个,使安质管理工作有章可循、有法可依。
二、广泛动员,全员参与。积极开展安全质量教育与培训工作。
强化安全质量教育培训,是为了不断提高职工和施工人员的安全质量意识和良好习惯。充分利用“安全生产月”、“质量月”、“北京市消防二号行动”等活动的良好氛围,借助各种宣传手段,大力宣传活动主题,营造“人人讲安全、处处反违章”的良好学习气氛。分公司安质部针对项目施工特点,做到培训项目有计划、有审批、有内容、有记录、有考核、有评价、有奖罚,做到“7有”,累计全年共开设培训班9次,参培人员398人次。同时组织全体员工开展学习安全质量法律、法规和地方标准,并进行考核,累计考核三次145人次,通过培训考核,引导广大员工牢固树立了“安全就是企业的生命”、“安全就是效益、是品牌、是企业的第一形象”等安全理念。组织开展了群众安全监督员知识竞赛、全员消防知识竞赛、安全知识竞赛,参与人数覆盖率达90%以上,并积极参与地方街道办组织的安康杯知识竞赛活动,并取得第一名的好成绩,通过积极构筑安全文化,在分公司范围内形成比、帮、赶、超,学习安全质量知识的气氛,通过培训、考核、竞赛等一系列活动的开展,教育了职工养成遵章守纪、按章办事、规范作业、文明施工的好习惯。
三、工作重心下沉、服务于施工现场,做好现场安全质量监督工作。
安全质量检查制度是抓好安全生产的必要手段,根据项目施工不同阶段的安全控制要点,开展定期检查、临时性检查、季节性检查及安全质量专项稽查共18次,下发整改通知书11份,发现问题35个,做到检查有记录,整改有照片,问题整改闭合,记录真实准确,整改率100%,并严格执行安全质量奖罚制度。通过现场安全质量检查监督,加强了现场管理,有效的推进了项目安全质量管理体系的完善,促进安全质量管理水平不断上台阶,为主体工程开工奠定良好基础。
四、建立安全风险管理体系,做好应急管理工作。
应急救援预案是做好潜在突发事件和紧急情况时最大限度地减少人员和财产损失的重要计划措施,尤其地铁工程建设是一项复杂的高风险性系统工程,为防止在施工中突发事故的发生,根据不同项目特点通过对危险源的辨识,有针对性的编制了应急救援预案27项,建立应急救援体系,责任落实到人。年针对不同施工极端分别开展了3次消防应急演练,参加人员186人次,应急救援队伍机构设置完善,制度、办法齐全,应急救援物资储备充足。
五、20xx年安全质量工作中存在的不足。
1、由于地铁前期项目的特殊性,甲方指定分包工程,施工期较短,施工人员流动性大,存在安全质量教育不能全员覆盖的问题。
2、在项目管理中存在重安全、轻质量的思想,对分包单位工程质量监管力度不够,管理不严。
3、个别管理人员忽视安全质量教育培训,对安全质量考核不重视,有待于在今后工作中加强。
六、年工作要点。
1、加强安质队伍建设。目前分公司安质人员年龄结构搭配合理,经验丰富的老同志工作热情高,作用发挥好,对分公司安质工作的全面受控起到重要作用。近两年充实到安质队伍的年轻同志,学历高、专业强,工作热情积极,是今后安质部门的栋梁。年地铁两个项目主体将全面展开,工期紧、任务重,安全质量工作压力大。在补充安质队伍新成员的同时,坚持请进来、走出去的思想,通过对优秀项目的观摩,和经验丰富的安质管理人员的交流,丰富地铁安全质量管理知识,提高自身管理水平。同时组织安质人员定期、不定期进行注册安全工程师培训教育,逐步实现专职安质管理人员国家职业资格认证率达到85%以上,为分公司打造出一只专业型、技术型、管理型的安全质量监督队伍。
2、抓好安全培训教育工作。新的一年将延续20xx年广动员、大培训、严考核的教育培训思路。针对主体开工后大量农民工进场,各工序全面展开的局面,要求项目做好班前安全讲话、“周一”安全活动日、安全教育、安全技术交底等安全质量监管、监督工作。同时根据年各阶段安全质量工作特点,积极开展安全、质量、消防等方面的知识竞赛活动。通过各种形式宣传教育员工,“安全质量是企业的生命”的安全质量理念。
3、加强质量监管体系建设,打造优质工程。深刻吸取重大质量责任事故教训,坚持“百年大计,质量第一”的方针,牢固树立“质量就是生命,质量就是信誉,质量就是效益”的观念,正确处理好质量与进度、质量与效益、质量与安全的关系,做好工程项目质量监督管理工作。项目安质部配置专职质检工程师(质检员),负责本项目质量监督管理工作,施工生产作业班组应配备兼职质量检查人员,建立健全质量保证体系和监控网络。创建优质工程是提高企业信誉的重要手段,加强全员创优意识教育,提高全员创优的积极性和自觉性,扎实深入开展创建优质工程活动。年创优重点项目为地铁号线标、号线标外站,创优目标确保实现集团公司优质工程、北京市长城杯,力争中铁股份公司、国家级优质工程。
4、建设具有特色的安全文化。
集团公司在十二五企业文化建设规划中将安全文化建设作为一项重要举措。要做出分公司特色的安全文化,需要广大员工集思广议,共同深入探讨并积极开展构建活动。年要以“以人为本、遵法守规,安全作业,执行标准”为主要内容开展安全文化建设,努力形成以文化促管理,以
质量安全管理工作总结篇5
医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来,我院和其它市级综合性医院一样,成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分,而且形成了独有的妇幼医疗卫生工作体系,在为全区妇女儿童提供质优价廉的医药医疗保健服务、继承发展医药学术和培养医药人才方面作了不懈的努力。在20xx年,我院坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点,努力为广大患者提供优质的医疗服务。
一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量
(一)医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。近些年,我院在医疗质量服务的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析,做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高,完善各项告知制度。
加强质控管理。
(二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式,在不增加病房、卫技人员的基础上,优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力,这在很大程度上增强了医院的长期生存能力,使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费,使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平,尽可能发挥专业技术人员的能力,尽可能满足病员的需求,取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强服务意识,优化发展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施,如收费挂号窗口联网,减少挂号排长队,部分专家设立专门挂号窗口,推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士,护患构筑连心桥,推出便民措施,想方设法为病人解决实际问题,住院病人对护理工作满意度达98%。
(三)实施医疗质量、医疗安全教育,是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的,而是需要医院全体职工具有正
确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约,事故就是最大的浪费”活动,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成了比、学、赶、超的良好氛围。
(四)建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心。近年来,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理,奖、惩等共五部分241条管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。
建立符合医院实际的质量管理体系,医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理,质量控制考核领导小组,负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。
加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规,并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使医院的各项工作达到到了综合目标责任制预期目的,医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,无医疗事故发生,医疗纠纷也相对较少,提高了医疗质量,确保医疗安全,为明年二级甲等妇幼保健院复查复评工作做准备。
二、提高医疗质量,降低医疗费用,是医院的最根本目标
提高医疗质量,降低医疗费用,让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用,提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题,它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质,降低管理成本着手,从提高服务质量和业务质量上下功夫,突出以“技”取胜而非以“费”取胜。
(一)今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招
标政策和药品“顺加作价”政策,实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格,降低总的医疗费用,降低药品收入在医院总收入中的比重。实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标,首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题,要坚持“为人民服务”的宗旨,正确处理社会效益和经济收益的关系,把社会效益放在首位,防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”,以广大患者利益为前提,切实把医护工作作为一个崇高的职业,处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理用药,以低廉的价格提供优质的服务,切实在医疗工作中实践“三个代表”重要思想。
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